ࡱ > b d _ ` a g h i j k l m n o p q q 9 bjbj q l 8 8 8 L Z Z Z 8 L " $ \ | / 8 @ / D 4 8 L 06L Z S Z 0 * S j * L L ANEXO # 02: FICHA DE DATOS PARA EL USO DE SEUDNIMO I.- DATOS GENERALES: DRE: __________________________________ UGEL: ______________________________________ I.E. : __________________________________________________________________________________ DIRECCIN: _______________________________________PROVINCIA: _______________________ DISTRITO: _____________________________TELFONO: ____________________________________ DIRECTOR(A): ____________________________________________CATEGORA: ________________ II.- REAS EN LAS QUE PARTICIPAN: (Marque con una X ): POESA _________ CUENTO ________ PINTURA _____________ III.- DATOS PERSONALES DEL PARTICIPANTE: Apellidos y Nombres: ____________________________________________________ DIRECCIN: ___________________________________TELFONO: ____________ GRADO : ________________________________NIVEL: _______________________ SEUDNIMO: ______________________________________________________ Ttulo del Trabajo : ______________________________________________________ Profesor (a) : ______________________________________________________ JUEGOS FLORALES ESCOLARES NACIONALES 2008 DIPECUD PAGE PAGE 1 EMBED MSPhotoEd.3 4 6 J L = v 1 2 p q r s J Q S T Z [ \ ^ _ e f g h ̽{t m fcfc fcf[f 0J mH nH u0J j 0J UCJ OJ QJ B*CJ ph 3 5<B*CJ OJ QJ \ph 3 <B*CJ ph 3 "5<B*CJ OJ QJ \aJ ph 3 '5B*CJ OJ QJ \aJ mH (ph 3 sH (CJ j CJ UmH nH sH u *j 5CJ OJ QJ U\aJ mH nH u mH (sH ( CJ mH (sH ( 5\mH (sH ( 5>*\mH (sH ( # 4 5 6 L M W X = > u v 1 2 y z C" q l m n p q R S \ ] ^ i j k l h]h &`#$ $a$ ` ^` h i l m j.wI CJ UVaJ j U0J , 1h/ =!"#m$% n ?xث6u5PNG IHDR p &t sRGB IDATx^gI PLLPD]3Fso bČ"(漢b,"#"k~pak~o